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AMIL INDIVIDUAL/FAMILIAR ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 03/11/2011 – ALTERADO VALORES INDIVIDUAL | ||||||||||||||
INDIVIDUAL OU EM GRUPO (Taxa de Adesão: R$ 15,00) | ||||||||||||||
Planos | BLUE 300 | BLUE 400 | BLUE 500 | BLUE 600 | BLUE 700 | BLUE 800 | ||||||||
Acomod. | QC | QP | QC | QP | QP | QP | QP | QP | ||||||
00 a 18 | 132,00 | 143,00 | 154,00 | 165,00 | 176,00 | 220,00 | 297,00 | 506,00 | ||||||
19 a 23 | 171,60 | 185,90 | 200,20 | 214,50 | 228,80 | 286,00 | 386,10 | 657,80 | ||||||
24 a 28 | 188,76 | 204,49 | 220,22 | 235,95 | 251,68 | 314,60 | 424,71 | 723,58 | ||||||
29 a 33 | 205,75 | 222,89 | 240,04 | 257,19 | 274,33 | 342,91 | 462,93 | 788,70 | ||||||
34 a 38 | 226,33 | 245,18 | 264,04 | 282,91 | 301,76 | 377,20 | 509,22 | 867,57 | ||||||
39 a 43 | 248,96 | 269,70 | 290,44 | 311,20 | 331,94 | 414,92 | 560,14 | 954,33 | ||||||
44 a 48 | 323,40 | 350,34 | 377,28 | 404,25 | 431,19 | 538,98 | 727,62 | 1.239,67 | ||||||
49 a 53 | 371,91 | 402,89 | 433,87 | 464,89 | 495,87 | 619,83 | 836,76 | 1.425,62 | ||||||
54 a 58 | 464,89 | 503,61 | 542,34 | 581,11 | 619,84 | 774,79 | 1.045,95 | 1.782,03 | ||||||
59 a + | 792,00 | 858,00 | 924,00 | 990,00 | 1.056,00 | 1.320,00 | 1.782,00 | 3.036,00 | ||||||
FAMILIAR I (Taxa de Adesão: R$ 15,00) | ||||||||||||||
Planos | BLUE 300 | BLUE 400 | BLUE 500 | BLUE 600 | BLUE 700 | BLUE 800 | ||||||||
Acomod. | QC | QP | QC | QP | QP | QP | QP | QP | ||||||
00 a 18 | 104,40 | 113,10 | 121,80 | 130,50 | 139,20 | 174,00 | 234,90 | 400,20 | ||||||
19 a 23 | 135,72 | 147,03 | 158,34 | 169,65 | 180,96 | 226,20 | 305,37 | 520,26 | ||||||
24 a 28 | 149,29 | 161,73 | 174,17 | 186,62 | 199,06 | 248,82 | 335,91 | 572,29 | ||||||
29 a 33 | 162,73 | 176,29 | 189,85 | 203,42 | 216,98 | 271,21 | 366,14 | 623,80 | ||||||
34 a 38 | 179,00 | 193,92 | 208,84 | 223,76 | 238,68 | 298,33 | 402,75 | 686,18 | ||||||
39 a 43 | 196,90 | 213,31 | 229,72 | 246,14 | 262,55 | 328,16 | 443,03 | 754,80 | ||||||
44 a 48 | 255,77 | 277,09 | 298,41 | 319,74 | 341,05 | 426,28 | 575,50 | 980,49 | ||||||
49 a 53 | 294,14 | 318,65 | 343,17 | 367,70 | 392,21 | 490,22 | 661,83 | 1.127,56 | ||||||
54 a 58 | 367,68 | 398,31 | 428,96 | 459,63 | 490,26 | 612,78 | 827,29 | 1.409,45 | ||||||
59 a + | 626,40 | 678,60 | 730,80 | 783,00 | 835,20 | 1.044,00 | 1.409,40 | 2.401,20 | ||||||
FAMILIAR II (Taxa de Adesão: R$ 15,00) | ||||||||||||||
Planos | BLUE 300 | BLUE 400 | BLUE 500 | BLUE 600 | BLUE 700 | BLUE 800 | ||||||||
Acomod. | QC | QP | QC | QP | QP | QP | QP | QP | ||||||
00 a 18 | 111,60 | 120,90 | 130,20 | 139,50 | 148,80 | 186,00 | 251,10 | 427,80 | ||||||
19 a 23 | 145,08 | 157,17 | 169,26 | 181,35 | 193,44 | 241,80 | 326,43 | 556,14 | ||||||
24 a 28 | 159,59 | 172,89 | 186,19 | 199,49 | 212,78 | 265,98 | 359,07 | 611,75 | ||||||
29 a 33 | 173,95 | 188,45 | 202,95 | 217,44 | 231,93 | 289,92 | 391,39 | 666,81 | ||||||
34 a 38 | 191,35 | 207,30 | 223,25 | 239,18 | 255,12 | 318,91 | 430,53 | 733,49 | ||||||
39 a 43 | 210,49 | 228,03 | 245,58 | 263,10 | 280,63 | 350,80 | 473,58 | 806,84 | ||||||
44 a 48 | 273,43 | 296,21 | 319,01 | 341,77 | 364,54 | 455,69 | 615,18 | 1.048,09 | ||||||
49 a 53 | 314,44 | 340,64 | 366,86 | 393,04 | 419,22 | 524,04 | 707,46 | 1.205,30 | ||||||
54 a 58 | 393,05 | 425,80 | 458,58 | 491,30 | 524,03 | 655,05 | 884,33 | 1.506,63 | ||||||
59 a + | 669,60 | 725,40 | 781,20 | 837,00 | 892,80 | 1.116,00 | 1.506,60 | 2.566,80 | ||||||
ADITIVOS | ||||||||||||||
Amil Resgate Saúde | R$ 15,00 | |||||||||||||
Amil Assistência Multiviagem Internacional | R$ 15,00 | |||||||||||||
DENTAL PESSOA FÍSICA | ||||||||||||||
Individual ou em Grupo | 30,80 | |||||||||||||
Familiar I ou II | 30,80 | |||||||||||||
TABELA DE REEMBOLSOS – LINHA BLUE | ||||||||||||||
PROCEDIMENTOS | 400/500 | 600 | 700 | 800 | ||||||||||
Consultas Médicas | 46,00 | 69,00 | 92,00 | 161,00 | ||||||||||
Hemograma Completo | 11,70 | 11,70 | 11,70 | 11,70 | ||||||||||
Eletrocardiograma | 17,55 | 17,55 | 17,55 | 17,55 | ||||||||||
Endoscopia Digestiva | 93,60 | 93,60 | 93,60 | 93,60 | ||||||||||
Ultrassom Pélvico | 78,00 | 78,00 | 78,00 | 78,00 | ||||||||||
Tomografia do Crânio | 290,55 | 290,55 | 290,55 | 290,55 | ||||||||||
Colesterol (HDL) | 9,75 | 9,75 | 9,75 | 9,75 | ||||||||||
Colesterol Total | 5,46 | 5,46 | 5,46 | 5,46 | ||||||||||
Ressonância Magnética do Crânio | 702,00 | 702,00 | 702,00 | 702,00 | ||||||||||
RX de Tórax (uma incidência) | 16,38 | 16,38 | 16,38 | 16,38 | ||||||||||
Ultrassom Obstétrico | 130,65 | 130,65 | 130,65 | 130,65 | ||||||||||
REDE CREDENCIADA | ||||||
ZONANORTE | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Paulistano – Unidade Avançada Santana | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital Presidente | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital San Paolo | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Nipo-Brasileiro | H/PS | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
Hospital e Maternidade São Camilo Santana | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | ||
ZONA SUL | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital da Luz | H/PS | H/PS | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital da Luz – Unidade Avançada Azevedo Macedo | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital da Luz – Unidade Avançada Rodrigues Alves | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital da Luz – Unidade Avançada Santo Amaro I | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital da Luz – Unidade Avançada Carlos Gomes | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital da Luz – Unidade Avançada Interlagos | PA | PA | PA | PA | PA | PA |
Hospital Alvorada – Unidade Avançada Brigadeiro | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Paulistano – Unid. Avançada Santo Amaro II | PA | PA | PA | PA | PA | PA |
Hospital Don Alvarenga | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Pronto Socorro Santo Amaro | PS | PS | PS | PS | PS | PS |
Hospital TotalCor | H | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Cruz Azul | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Ruben Berta | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
AACD – Associação de Assistência à Criança Deficiente | H/AOP | H/AOP | H/AOP | H/AOP | H/AOP | H/AOP |
Serra Mayor Serviços Médicos | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Paulista | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Nossa Senhora do Sabará | PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Assistência Médica Itamaraty | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Santa Paula | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Defeitos da Face | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital e Maternidade Nossa Senhora de Lourdes | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Igesp | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Sepaco | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
Hospital da Criança | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Casa de Saúde Santa Rita | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital de Olhos Paulista | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Alvorada – Moema | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital e Maternidade Santa Marina | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
Hospital e Maternidade São Camilo – Ipiranga | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
Hospital e Maternidade São Rafael | H | H | H | H | H | |
Hospital São Paulo | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Santa Cruz | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Santa Catarina | M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | ||
Hospital do Coração | H | H/PS | H/PS | H/PS | ||
Hospital e Maternidade Santa Joana | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |||
Hospital e Maternidade São Luiz – Itaim | H/M | H/M | H/PS/M | |||
Hospital e Maternidade São Luiz – Morumbi | H | H/PS | H/PS/M | |||
Instituto do Coração (Fundação Zerbini)(Incor) | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |||
Pró-Matre Paulista | PS/M | PS/M | PS/M | |||
Hospital Alemão Oswaldo Cruz | H | H | H | |||
Hospital Albert Einstein | H/PS/M | |||||
ZONA LESTE | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Vitória – Unidade Avançada Tatuapé | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital Vitória – Unid. Avançada São Miguel Paulista | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital C. Guaianases – Vila Iolanda | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Day Hospital | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Casa de Saúde Santa Marcelina | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital São Miguel | PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital e Maternidade Vila Matilde | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Oito de Maio | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital São Carlos | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Santo Expedito | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
IBCC – Instituto Brasileiro de Controle do Câncer | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Paranaguá | PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Penha | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Cema Hospital Especializado | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital São Cristóvão | PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Santa Virgínia | H | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
Hospital Vitória | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital Itaquera | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
ZONA OESTE | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Metropolitano – Unid. Avan. Clínico-Cirúrgica | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Metropolitano – Unidade Materno-Infantil | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital Metropolitano – Unidade Avançada Pompéia | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital Metropolitano – Unidade Butantã | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Metropolitano – Unidade Avançada Butantã | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Metropolitano | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Albert Sabin | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Portinari | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Jardins | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Family | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Iguatemi | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Clínica Maia | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital e Maternidade São Camilo Pompéia | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | ||
Hospital Samaritano | M | H/PPO/M | H/PS/M | |||
CENTRO | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Paulistano | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Adventista de São Paulo | HP/POP/M | HP/POP/M | HP/POP/M | HP/POP/M | HP/POP/M | HP/POP/M |
Hospital Bandeirantes | H | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP | H | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Santa Isabel | H | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | |
Hospital 9 de Julho | H | H/PS | H/PS | H/PS | ||
Pronto-Socorro Infantil Sabará | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | ||
Hospital A.C. Camargo | H/PS | H/PS | H/PS | |||
SANTO ANDRÉ | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital ABC – Unidade Avançada Santo André | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital ABC – Unidade Diagnóstica | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital e Maternidade Bartira | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital e Maternidade Dr. Cristóvão da Gama | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Benef. Port. de Sto André (H.São Pedro) | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | ||
Hospital e Maternidade Brasil | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |||
SÃO CAETANO DO SUL | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital ABC – Unidade Avançada São Caetano | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Central | PS | PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
SÃO BERNARDO DO CAMPO | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital ABC – Unidade Avançada Nova Petrópolis | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital ABC – Unidade Avançada João de Azevedo | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital ABC – Unidade Cirúrgica | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital ABC – Unidade Materno-Infantil | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital São Bernardo | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital e Maternidade Assunção | H/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
DIADEMA | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital ABC – Unidade Avançada Diadema Centro | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital ABC – Unidade Avançada Diadema | PA | PA | PA | PA | PA | PA |
Hospital São Lucas (antigo Hospital Mulher) | PS/M | PS/M | PS/M | PS/M | PS/M | PS/M |
MAUÁ | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital ABC – Unidade Avançada Mauá | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Santa Casa de Mauá | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital América | H/M | H/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
RIBEIRÃO PIRES | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Ribeirão Pires | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
OSASCO | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Metropolitano Unidade Avançada Osasco | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Metropolitano Unidade Avançada Itabuna | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA | AMB/PA |
Hospital Nossa Senhora de Fátima | PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS | H/PS |
Hospital Montreal | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Sino Brasileiro | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Cruzeiro do Sul | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | |
BARUERI | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospitalis – Núcleo Hospitalar Barueri | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
GUARULHOS | ||||||
Hospitais | 300 | 400 | 500 | 600 | 700 | 800 |
Hospital Vitória – Unidade Avançada Guarulhos | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB | AMB |
Hospital Bom Clima | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Carlos Chagas | PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |
Hospital Stella Maris | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M | H/PS/M |