PLANO P/EMPRESAS DE 03 A 49 VIDAS
Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia |
FAIXA ETÁRIA | Rede PLENA | Rede PREFERENCIAL |
| STANDARD | EXECUTIVO | STANDARD | EXECUTIVO |
De 00 a 18 anos | 62,10 | 85,10 | 48,40 | 64,90 |
De 19 a 23 anos | 71,30 | 103,50 | 57,20 | 75,90 |
De 24 a 28 anos | 74,75 | 111,55 | 62,70 | 80,30 |
De 29 a 33 anos | 80,50 | 144,90 | 68,20 | 93,50 |
De 34 a 38 anos | 83,95 | 154,10 | 73,70 | 102,30 |
De 39 a 43 anos | 108,10 | 182,85 | 92,40 | 125,40 |
De 44 a 48 anos | 152,95 | 208,45 | 118,80 | 159,50 |
De 49 a 53 anos | 204,70 | 284,05 | 149,60 | 224,40 |
De 54 a 58 anos | 221,95 | 308,20 | 172,70 | 243,10 |
Acima de 59 | 372,60 | 510,60 | 290,40 | 389,40 |
Registro no SIMPAS | 401.192/98-9 | 401.193/98-7 | 401.194/98-5 | 401.195/98-3 |
Registro no Ministério da Saúde: ANS 39.400-9
Tipo de Contratação: Coletivo Empresarial + Coletivo por Adesão |
Versão 15.1
a partir de 12/01/2008 | |
|
FAIXA ETÁRIA | Standard
Preferencial | Standard
Plena | Promoção
Plano
Executivo
Rede Preferencial |
03 a 15
| 16 a 25
| 26 a 39
| 40 a 49
| até 15
| 16 a 25
| 26 a 39
| 40 a 49
|
De 00 a 18 anos | 41,00 | 41,00 | 41,00 | 40,00 | 53,00 | 53,00 | 53,00 | 53,00 | 56,00 |
De 19 a 23 anos | 43,30 | 42,20 | 41,20 | 40,20 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 56,70 |
De 24 a 28 anos | 43,30 | 42,20 | 41,20 | 40,20 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 59,70 |
De 29 a 33 anos | 44,30 | 43,30 | 42,20 | 41,20 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 59,70 |
De 34 a 38 anos | 44,30 | 43,30 | 42,20 | 41,20 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 59,70 |
De 39 a 43 anos | 46,40 | 45,30 | 44,30 | 43,30 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 59,70 |
De 44 a 48 anos | 46,40 | 45,30 | 44,30 | 43,30 | 55,60 | 54,60 | 53,60 | 53,60 | 59,70 |
De 49 a 53 anos | 57,80 | 54,60 | 53,60 | 52,50 | 89,30 | 86,10 | 84,00 | 78,80 | 99,80 |
De 54 a 58 anos | 63,00 | 63,00 | 57,80 | 52,50 | 136,50 | 136,50 | 126,00 | 115,50 | 189,00 |
Acima de 59 | 240,00 | 240,00 | 240,00 | 234,00 | 300,00 | 300,00 | 300,00 | 300,00 | 320,00 |
Rede Credenciada de Hospitais e Laboratórios - São Paulo LEGENDA: A-Ambulatório / PS-Pronto Socorro / H-Hospital / M-Maternidade
| STANDARD PREFERENCIAL |
Zona Central:
Hosp. e PS Nsa. Sra. do Pari (Canindé) H/PS
Zona Leste:
Day Hosp. Ermelino Matarazzo /H/PS/M
Hosp. Aviccena (Quarta Parada) H/PS
H. Central de Guaianazes (V. Yolanda) H/PS/M
H. e M. São Cristóvão (Alto da Mooca) H/PS/M
H. e M. São Miguel (C. Nitro Operária) H/PS/M
Hosp. e Mat. Vila Matilde (Vila Matilde) H/PS
H. Santa Marcelina (Vila Carmosina) H/PS/M
Cesmo Oftalmológico (Vila Regente Feijó) PS
Centros Médicos:
Pronto Saúde For Life (São Mateus)
CDA Belém
CDA Tatuapé
CDA Tatuapé II
Zona Norte:
Ceam (Parada de Taipas) PS
Hosp. Casa Verde (Jd. Laranjeiras) H/PS
Hosp. Presidente (Tucuruvi) H/PS
Hosp. San Paolo (Santana) H/PS/A/M)
Zona Sul:
Hospital Evaldo Foz (S. Amaro) H/PS
Hosp. Santo Amaro (S. Amaro) H/PS/M
Samaro (Santo Amaro) PS
API Assist. Psiquiátrica Integrada
(Indianópolis) PS/Psiquiatria
Hosp. São Rafael (Vila Mariana) H
H. do Rim e Hipertensão (V. Clementino) H
Centros Médicos:
CDA Santo Amaro
CDA Vila Mariana
Zona Oeste:
Hosp. Albert Sabin (Lapa) H/M/PS
Hosp. E P S Portinari (V. Jaguará) (PS/H)
Centro Médico:
CDA Lapa | ABCDMR:
Hosp. São Lucas (Diadema) H/PS/M
Sta. Casa de Misericórdia de Mauá / H/PS/M
Hosp. Ribeirão Pires (R. Pires) H/PS/M
Hosp. Coração de Jesus (Sto. André H/PS/M
Hosp. e Mat. Bartira (Sto. André) H/PS/M
Hosp. São Bernardo (S. B. do Campo) H/PS
Hosp. e Mat. Baeta Neves (S. B. C.) H/PS/M
Hosp. Nsa. Sra. de Fátima (S. C. S.) H/PS/H
Centros Médicos:
CDA ABC Plaza
CDA Mauá
CDA Índico
CDA São Caetano
CDA Diadema
LITORAL:
Hosp. Santo Amaro (Guarujá) PS
Hosp. São José (São Vicente) PS
Casa de Saúde Santos (Praia Grande) PS/A
Casa de Saúde Santos (Santos) H/PS/A/M
Centros Médicos:
Amb. de Esp. Casa Saúde Santos (Itanhaém)
Ambulatório Conselheiro Nébias (Santos)
Amb. Avimed Vicente de Carvalho (Guarujá)
OUTRAS LOCALIDADES:
Dimeg (Itapevi) PS/A
Ceam (Francisco Morato) PS/A
Ceam (Franco da Rocha) H/PS/M/A
Hosp. Stella Maris (Guarulhos) H/PS/M
Hosp. Saúde Guarulhos (Guarulhos) H/PS/M
H. e Mat. Mogi Dor (M. das Cruzes) H/PS/A/M
Hosp. e Mat. Montreal (Osasco) H/PS/M
H. Núcleo Hospitalar de Barueri /H/PS/M
H. e Mat. Campos Salles (Suzano) H/PS/M
Hosp. Family (Taboão da Serra) A/PS/M/H |
| LABORATÓRIOS: Álamo, Biovida, Cesmo, Slab, Sid, CDAs, Sae |
| STANDARD PLENA |
Zona Sul:
Hosp. Sepaco (Vila Mariana) H/M/PS
H. e Mat. Santa Marina (V. Mascote) H/M/PS | ABCDMR
Hosp. América (Mauá) H/M/PS |
| LABORATÓRIOS: Ortoped e Alamed |
| EXECUTIVO PREFERENCIAL |
Zona Central:
Hosp. Bandeirantes (Liberdade) H/PS | Zona Sul:
Clínica Infantil do Ipiranga (Ipiranga) H/PS
API Assistência Psiquiátrica Integrada
(Indianópolis) H/PS |
| LABORATÓRIOS: Lamac, Rhesus, Femme |
| EXECUTIVO PLENA |
Zona Sul:
Casa de Saúde Santa Rita (Vila Mariana) H/PS
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) H
Pro Matre Paulista (Jardim Paulista) M
Hosp. e Mat.Santa Joana (Paulista) M | Zona Oeste:
Hosp. e M. São Camilo Pompéia /H/M/PS
OUTRAS LOCALIDADES
Hosp. Carlos Chagas (Guarulhos) H/PS |
| LABORATÓRIOS: Lavoisier, Lego, CDB |
Avimed Odonto: (R$ 16,00 por pessoa (por opção).
Cobertura para: Consultas, Prevenção, Restauração, Radiografias, Canal, Limpeza, Obturação, Emergências 24 horas, Aparelho ortodontico gratuito;
Carência: 30 dias para todos os procedimentos.
Avimed Help: R$ 4,00 por beneficiário optante.
Compreende: Atendimento Médico Domiciliar, Coleta Domiciliar, Central de Emergências 24 horas, Orientação Médica por telefone e Emergências Médicas por telefone;
Carência: 30 dias.
Documentação Necessária:
CNPJ, contrato social, comprovante de vinculo empregatício ou carta de prestador de serviço e comprovante de parentesco.
Prazos de Carências
| Item | Atual | 3 a 15 vidas | 16 a 25 vidas | 26 a 39 vidas | 40 a 49 vidas | Procedimento |
| VIII.1 | 01 | 01 | 01 | 01 | 01 | Urgência e Emergência |
| VIII.2 | 30 | 01 | 01 | 01 | 01 | Consultas e Exames Básicos |
| VIII.3 | 90 | 30 | 30 | 01 | 01 | Fisioterapia |
| VIII.4 | 180 | 90 | 60 | 30 | 30 | Exames Anátomo Patológico Ultrassonografia, Endoscopia digestiva |
| VIII.5 | 180 | 90 | 60 | 30 | 30 | Densitometria Óssea, Ecocardiograma, Teste Ergométrico, Radiologia |
| VIII.6 | 300 | 300 | 300 | 180 | 120 | Parto |
| VIII.7 | 180 | 150 | 120 | 90 | 60 | Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Laparoscopia |
| VIII.8 | 180 | 150 | 120 | 90 | 60 | Internações Clinica e Cirurgica, Quimioterapia, Radioterapia |
Tabela de redução de carências conforme n°. de vidas |
