Plano de saúde São Cristovão
PLANO DE SAÚDE SÃO CRISTÓVÃO – INDIVIDUAL E FAMILIAR
| |||||||||||||||
T
TABELA DE PREÇOS PESSOA FÍSICA
| |||||||||||||||
Faixa Etária
|
SÃO CRISTÓVÃO
10 E
|
SÃO CRISTÓVÃO
20 E
|
SÃO CRISTÓVÃO
20 A
| ||||||||||||
Individual
|
Familiar
|
Individual
|
Familiar
|
Individual
|
Familiar
| ||||||||||
00 a 18
|
99,54
|
83,73
|
121,90
|
99,99
|
135,96
|
116,21
| |||||||||
19 a 23
|
111,49
|
93,78
|
141,66
|
116,21
|
159,67
|
136,47
| |||||||||
24 a 28
|
124,38
|
104,94
|
161,43
|
132,42
|
181,81
|
155,40
| |||||||||
29 a 33
|
140,69
|
118,34
|
191,08
|
156,75
|
215,01
|
183,77
| |||||||||
34 a 38
|
167,24
|
140,66
|
215,79
|
177,01
|
241,89
|
206,74
| |||||||||
39 a 43
|
192,46
|
161,88
|
235,56
|
193,22
|
264,01
|
225,65
| |||||||||
44 a 48
|
244,22
|
205,42
|
294,86
|
241,85
|
330,40
|
282,41
| |||||||||
49 a 53
|
284,04
|
238,91
|
336,05
|
275,66
|
377,84
|
322,95
| |||||||||
54 a 58
|
353,05
|
296,96
|
406,88
|
333,74
|
456,88
|
390,50
| |||||||||
59 a +
|
595,95
|
501,27
|
706,68
|
579,67
|
793,61
|
678,30
| |||||||||
Faixa Etária
|
SÃO CRISTÓVÃO 20
CO-PARTICIPATIVO E
|
SÃO CRISTÓVÃO 20
CO-PARTICIPATIVO A
| |||||||||||||
Individual
|
Familiar
|
Individual
|
Familiar
| ||||||||||||
00 a 18
|
86,50
|
73,88
|
95,40
|
84,05
| |||||||||||
19 a 23
|
101,41
|
86,61
|
111,31
|
98,08
| |||||||||||
24 a 28
|
114,84
|
98,08
|
127,20
|
112,08
| |||||||||||
29 a 33
|
134,21
|
114,63
|
148,88
|
131,18
| |||||||||||
34 a 38
|
159,57
|
136,29
|
177,79
|
156,66
| |||||||||||
39 a 43
|
184,92
|
157,93
|
205,25
|
180,66
| |||||||||||
44 a 48
|
226,69
|
193,60
|
251,51
|
221,61
| |||||||||||
49 a 53
|
274,40
|
234,36
|
304,99
|
268,74
| |||||||||||
54 a 58
|
351,95
|
300,59
|
388,83
|
342,62
| |||||||||||
59 a +
|
516,00
|
440,70
|
572,41
|
504,38
| |||||||||||
PLANO DE SAÚDE SÃO CRISTOVÃO COM CO-PARTICIPATIVOS:
| |||||||||||||||
Exames: 20% do valor do procedimento, com limite máximo de R$ 150,00.
Consultas Pronto Socorro: R$ 25,00.
Consultas Eletivas: R$ 15,00.
Taxa de Adesão: R$ 15,00.
Opcional Resgate: R$ 8,00 / pessoa (Urgência/Emergência Domiciliar / Orientação Médica Telefônica).
Documentação necessária para venda: Cópia Simples de RG, CPF, Comprovante de Endereço, Certidão de Nascimento, necessário CPF para menores de idade quando forem titulares do contrato.
Necessário entrevista qualificada antecipada para crianças até 1 ano e 11 meses.
| |||||||||||||||
PROCEDIMENTOS/EVENTOS MÉDICOS E/ OU HOSPITALARES
|
NORMAL
|
REDUÇÃO
| |||||||||||||
Atendimento de Urgência e Emergência
|
24 horas
|
24 horas
| |||||||||||||
Consultas e exames Básicos
|
30 dias
|
15 dias
| |||||||||||||
Exames especiais e procedimentos de alta complexidade
|
180 dias
|
90 dias
| |||||||||||||
Internações hospitalares
|
180 dias
|
90 dias
| |||||||||||||
Internação Hospitalar Obstétrica (Parto a Termo e sua Conseqüências)
|
300 dias
|
300 dias
| |||||||||||||
Doenças e Lesões Pré-existentes
|
720 dias
|
720 dias
| |||||||||||||
* a partir da data de vigência do contrato
| |||||||||||||||
REDE CREDENCIADA DO PLANO DE SAÚDE SÃO CRISTOVÃO
| |||||||||||||||
HOSPITAIS
|
PRODUTO X ATENDIMENTO
| ||||||||||||||
10 E
|
20 E
|
20 A
|
20 E COPART.
|
20 A COPART.
| |||||||||||
LESTE
| |||||||||||||||
Hosp. São Cristóvão
|
I/M/PSa/PSP/C
|
I/M/PSa/PSP/C
|
I/M/PSa/PSP/C
|
I/M/PSa/PSP/C
|
I/M/PSa/PSP/C
| ||||||||||
Hospital Cema
|
PSa/PSp
(Oftamo/Otorrino)
|
I/PSa/PSp
(Oftamo/Otorrino)
|
I/PSa/PSp
(Oftamo/Otorrino)
|
I/PSa/PSp
(Oftamo/Otorrino)
|
I/PSa/PSp
(Oftamo/Otorrino)
| ||||||||||
Day Hospital Ermelino Matarazzo
|
PSa/C
|
PSa/C/Ia
|
PSa/C/Ia
|
PSa/C/Ia
|
PSa/C/Ia
| ||||||||||
Hospital Aviccena
|
PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
| ||||||||||
Hospital Master Clin
|
-
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
| ||||||||||
Hospital São Miguel
|
PSa/PSp/C
|
I/PSa/PSp/C
|
I/PSa/PSp/C
|
I/PSa/PSp/C
|
I/PSa/PSp/C
| ||||||||||
Hospital Itaquera
|
C
|
C
|
C
|
C
|
C
| ||||||||||
Hospital Vila Iolanda
|
PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
| ||||||||||
Hospital Santa Marcelina
|
-
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
| ||||||||||
Hospital Oito de Maio
|
-
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
| ||||||||||
Hospital Santo Expedito
|
-
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
| ||||||||||
OESTE
| |||||||||||||||
Hospital Albert Sabin
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
|
PSa/PSp/C/I
| |||||||||||
Hospital das Clínicas
|
Ip/PSp/Cp
|
Ip/PSp/Cp
|
Ip/PSp/Cp
|
Ip/PSp/Cp
| |||||||||||
CENTRO
| |||||||||||||||
Hospital Bandeirantes
|
I (Cir. Cardíaca)
|
I (Cir. Cardíaca)
|
I (Cir. Cardíaca)
|
I (Cir. Cardíaca)
| |||||||||||
PS Infantil Sabará
|
PSp/Ip
|
-
|
PSp/Ip
| ||||||||||||
Hospital Igesp
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
| |||||||||||
SUL
| |||||
Hospital São Paulo
|
PSa/I/C
|
PSa/I/C
|
PSa/I/C
|
PSa/I/C
| |
Santa Casa de Santo Amaro
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
| |
Prontoftalmo
|
PSa/PSp/C
(oftalmo)
|
PSa/PSp/C
(oftalmo)
|
PSa/PSp/C
(oftalmo)
|
PSa/PSp/C
(oftalmo)
| |
Hospital Dom Alvarenga
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
| |
Hospital Sepaco
|
I/PSa
|
I/PSa
|
I/PSa
|
I/PSa
| |
Hospital API
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
NORTE
| |||||
Hospital San Paolo
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
|
PSa/PSp/I/M
| |
Hospital Vera Cruz
|
I/PSa/PSp
(psiquiátrico)
|
I/PSa/PSp
(psiquiátrico)
|
I/PSa/PSp
(psiquiátrico)
|
I/PSa/PSp
(psiquiátrico)
|
I/PSa/PSp
(psiquiátrico)
|
Hospital Presidente
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
|
PSa/I
| |
ABCDM
| |||||
Hospital Benef. de Santo André
|
I/M/PSa/C
|
I/M/PSa/C
|
I/M/PSa/C
|
I/M/PSa/C
| |
Hospital Benef. de São Caetano
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
| |
Hospital São Bernardo
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
|
I/PSa/PSp
| |
Santa Casa de Mauá
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
|
PSa/PSp/I
| |
Hospital São Lucas
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
|
PSa/PSp/I/M/C
| |
COTIA
| |||||
Recanto São Camilo
|
I
|
I
|
I
|
I
| |
GUARULHOS
| |||||
Hospital Bom Clima
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
| |
OSASCO
| |||||
Hospital Montreal
|
PSa/PSp
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
LITORAL
| |||||
Hospital Ana Costa Santos
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
|
I/M/PSa/PSp/C
| |
Hospital Ana Costa Cubatão
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
| |
Hospital Ana Costa Praia Grande
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
| |
Hospital Ana Costa São Vicente
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
|
PSa/PSp/C
| |
Hospital Santo Amaro Guarujá
|
PSa/PSp/I/C
|
PSa/PSp/I/C
|
PSa/PSp/I/C
|
PSa/PSp/I/C
| |
PS – Pronto Socorro / C – Consulta / I – Internação / M – Maternidade / p – pediatria / a – adulto
Rede Credenciada sujeita a alteração sem prévio aviso
| |||||
ALGUNS LABORATÓRIOS (*)
| |||||
A+ - Biofast – Carezzato – Crya - Mello - Nasa – Schmillevitch – Andreazza
Assad – Dr. Ghelfond, Entre Outros
| |||||
(*) de acordo com a categoria do plano Contratada
| |||||
